案例

王某，男，45岁。诊断为双相情感障碍，多次因为抑郁发作而住院治疗，目前病情稳定。疫情发生以来，他每天在手机上刷着各种信息，感到慌乱和不知所措，开始出现失眠、对事物的兴趣下降。他对此非常担心。

精神障碍患者容易出现这些心理问题

No.1

疫情会不会对我的疾病产生影响?

答：突发的疫情，对所有人而言都是一种应激。在此情形下，原本稳定的病情可能出现波动，甚至复发;原本不稳定的病情也可能出现加重。但是，不必惊慌。坚持遵医嘱规律服药至关重要。记得为自己设置定时服药提醒。当闹钟响起时，请按时服药。

同时，需要做好心理调适，减少疫情对疾病的影响：

1.将自己的担心表达出来。

2.减少对疫情的过度担心。

3.将自己的注意力转移到生活中美好的事物上去。

4.如果需要，请拨打心理援助热线电话。

No.2

疫情下，建议尽量不要前去就诊，但是快没有药了，我是停药还是冒险去医院呢?

疫情下，遵医嘱服药放在首位。取药途中注意防护。如果您的确不能前往，建议请家属代取。

No.3

最近，又开始失眠或失眠加重了，我该怎么办?

答：失眠是精神障碍中的常见症状。在应激事件的影响下，精神障碍患者往往更容易出现失眠或者失眠的加重。遇到这种情况，不必惊慌，可通过以下方式应对：

1.睡前2小时拒绝所有电子产品。

2.睡前看枯燥乏味的书籍(为了唤起瞌睡)或打坐调息。

3.一定要有睡意才上床，否则继续第2步。

4.如果中途醒来，让自己平静地躺在床上休息，不要刻意去想事情，更不要强迫自己再次入睡。

5.早上定时起床。

6.中午尽量不午睡。如上述方法均无效，可服用过去有效的药物，或在原有药物基础上适当加量。

No.4

我患有精神障碍，哪种状况提示是波动，哪些迹象表明是复发呢?

答：疫情之下精神障碍确实可能出现波动或复发。如果仅仅出现烦躁、担心、焦虑、失眠，症状比较轻，持续时间比较短，则考虑病情波动的可能性比较大;如果时间超过两周，而症状在逐渐加重，且出现了比较严重的精神病性症状，如难以理解的言行、幻觉、妄想、冲动攻击或自杀自伤的行为时，要考虑疾病的复发。此时，需要及时就诊。

No.5

我既担心被感染又担心精神疾病复发，怎么办?

答：疫情之下，担心被感染是正常的反应。除了你，其他很多人有类似的担心。请采取规范的自我防护行为，如外出一定按要求做好个人防护，减少出门、少与人接触，保持作息规律、适当运动、合理饮食，勤洗手、多通风等。只要做好自我防护，被感染的几率将会大大降低。如果对疾病复发有担心，请把这种担心告诉家人，寻求他们的支持。如果症状持续存在或加重，请参考第4点。

No.6

已经停药一段时间了，疫情下，我过去的症状又出现了，怎么办?

答：重大应激事件下，病情可能出现波动。如果以紧张、焦虑或失眠症状为主，且时间短、程度轻，不需马上服药。可以寻求家人的支持，可以通过精神专科或心理咨询热线电话或网络门诊获得帮助。如果症状超过两周，无减轻的趋势，则需寻求专业的帮助。

No.7

我出现了发热症状，怎么办?

答：建议在家隔离，监测体温。如发病前两周内有武汉市旅游史或居住史，或接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病，请佩戴好口罩前往定点医疗机构发热门诊就诊，以免耽误治疗。如无上述流行病学史，可按普通感冒治疗，同时拨打当地疾控热线电话;如症状持续加重，请佩戴口罩到正规医疗机构发热门诊就诊，以防耽误病情。

四川省各地心理援助热线

来源：四川省人民医院 四川省精神医学中心