据国际医学期刊《胃肠病学和肝病学》(Gastroenterology &Hepatology, G&H)在8月份发表的一项研究[1]显示,中国科学家在试验中发现每天2次饮用240毫升含有44毫克原花青素的蔓越莓汁可能有助于降低幽门螺旋杆菌感染率。

现代医学研究发现,幽门螺旋杆菌是I类致癌因素,也是包括胃癌在内许多胃病的致病因素。据世界肠胃组织(WGO)保守估计,全球至少一半人感染幽门螺旋杆菌。在个别发展中国家,成年人在50岁之前感染该细菌的比例可高达80%,而儿童常常因为家庭接触在10岁前就感染[2]。

幽门螺旋杆菌是一种十分“狡猾”的顽固细菌,传统的治疗方法是抗生素疗法。研究发现,常用的三联或四联疗法治疗失败率高达10-30%[3],并且大量使用抗生素对身体有一定副作用。

科学家一直试图在大自然中发现答案,探索用非抗生素疗法应对幽门螺旋杆菌,比如大蒜、姜和蜂蜜等。但是这些食品和提取物只能在人体外抑制细菌活性,在人体内的效果比较差。

因为本次试验的科研团队和国外科研人员早在10多年前就发现,定期服用蔓越莓汁可以有效抑制体内的幽门螺旋杆菌[4],所以科学家又把希望放在了蔓越莓身上。2018年8月至2019年4月期间,北京大学肿瘤医院流行病学研究室的研究者进行了一项名为“每日蔓越莓摄入量对幽门螺杆菌感染的抑制:双盲、随机、安慰剂对照试验”的研究,该项研究纳入了522名年龄在18-60岁之间且幽门螺杆菌阳性的中国成年人志愿者。

这些研究对象此前从未接受过抑制幽门螺旋杆菌的抗生素治疗,他们按照组别每天饮用不同剂量的蔓越莓汁、果粉或安慰剂,试验周期为8周。志愿者分别在第2周和第8周进行测试,结果表明,每天服用2次240毫升含有44mg原花青素的蔓越莓汁,持续8周后,幽门螺旋杆菌的感染率出现显著的下降趋势。在本次研究中,摄入高含量原花青素的蔓越莓汁对幽门螺杆菌感染抑制率为20%。在我国常见的癌症中,胃癌发病率排第二。因为人口基数大,中国的胃癌发病人数和死亡人数占到了全球患病总人数的一半。[5]几十年以来,北京大学肿瘤医院的研究人员一直在探索包括根除幽门螺旋杆菌在内的胃癌预防策略。本次试验结果提示,在中国幽门螺旋杆菌感染率超过50%的胃癌高发地区,蔓越莓汁可能成为成人幽门螺旋杆菌管理的有效辅助手段。

由于大部分感染幽门螺旋杆菌的患者都没有明显症状,所以很容易被忽略,感染幽门螺旋杆菌并不会随着时间自愈,反而可能会引发消化性溃疡、萎缩性胃炎,从而增加罹患胃癌的风险。中国科学家最新的试验结果,对于非药物治疗幽门螺旋杆菌起了很大的推动作用。

参考文献:

Zhe-Xuan L, Jun-Ling M, Yang G, Wei-Dong L, Ming L, et al. Suppression of Helicobacter pylori infection by daily cranberry intake: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J. Gastroenterol&Hepatol. 2020 Aug; doi: 10.1111/jgh.15212.

World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. Helicobacter pyloriin developing countries, August 2010

Monica P D , Lavagna A , Masoero G , et al. Effectiveness of Helicobacter pylori eradication treatments in a primary care setting in Italy[J]. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2002, 16(7):1269–1275.

Zhang L, Ma J, Pan K, et al. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: A double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter 2005;10:139-145.

Chen W , Zheng R , Baade P D , et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2016, 66(2).