编者按：党的十九届五中全会从党和国家事业发展全局的高度，提出了到二〇三五年“建成健康中国”的远景目标，对“十四五”时期“全面推进健康中国建设”作出明确部署。3月5日，李克强总理在政府工作报告中表示，持续推进健康中国行动，深入开展爱国卫生运动，深化疾病预防控制体系改革，创新医防协同机制，健全公共卫生应急处置和物资保障体系，建立稳定的公共卫生事业投入机制。人民论坛采访了多位两会代表委员，与您一同关注。
智慧医疗提升医疗服务获得感
政府工作报告提出，优化预约诊疗等便民措施，努力让大病、急难病患者尽早得到治疗。
全国政协委员、福建省政协党组书记、主席崔玉英认为，要完善全民健康信息互联互通长效机制。她建议，统筹规划，加大全民健康信息化的顶层设计。强化标准体系监督考核，推动标准化工作落地见效。以国家标准为指引，以技术现状和业务场景为基础，建立基于多级全民健康信息平台的数据交换、业务协同体系。互联互通，加快实现全民健康信息共享协同。按照统一权威、互联互通的原则，加快推动实现国家平台与省级平台的互联互通。整合资源，规范促进健康融合码的合理应用。依托各级电子政务服务平台，加快推进疫情防控健康通行码与电子健康码、医保电子凭证、电子社保卡、金融支付码等“多码融合”应用，推动健康融合码在医疗、医保、社保等医疗健康服务领域“一码通行”。
同时，加大投入，加强全民健康信息化的指导工作。加大中央财政投入，建立全民健康信息化财政投入稳定增长机制，明确政府投入和主导责任，构建多元化投融资新格局和科学长效的投入机制。加强对各省全民健康信息平台建设的指导与督促工作，在组织业务培训交流的同时，安排指导小组赴各省开展专项督促和指导工作。
医疗资源下沉优化基层医疗服务
政府工作报告提出，提升县级医疗服务能力，加快建设分级诊疗体系。
全国人大代表、湖南省政协副主席、农工党湖南省委主委、南华大学校长张灼华认为，基层医疗卫生机构是卫生健康服务体系的网底，无论是在新冠疫情发生前还是疫情中，基层医疗机构和乡村医生对于全民健康都起到了不可忽视的作用。他建议，一是希望国家参照援疆援藏模式支援乡村医疗队伍的建设，以省为单位组织二级以上医疗机构选派医务人员，轮流到乡村开展支援工作，担任“第一村医”和建立起医务人员晋升职称前到农村地区乡镇以下基层医疗机构的服务制度。二是加强乡村医生培养力度。进一步完善乡村医生定向委托培养机制，以县（市、区）为主体，从本地农村生源中每年定向委培一批全科医学大专生，仿照大学生村官的做法，探索建立“大学生村医”相关政策制度，卫生管理部门组织城镇医疗机构每年确定一定数量的聘（录）用名额，同时返聘城镇退休医生，充分发挥其丰富的工作经验和职业技能，鼓励老医师以老带新，充实乡村医生队伍。三是加强乡村医生教育培训。把乡村医生培训纳入当前基层全科医生培训体系中，重点加强常见病、多发病治疗能力和常见突发急症急救技能的针对性培训，鼓励乡村医生接受进修教育，提高乡村医生的公共卫生保健服务水平，加强乡村医生中医药知识和技能培训等。四是改善乡村医生待遇和保障机制。提高乡村医生特别是欠发达地区乡村医生的各项福利待遇系数，建立县域医疗集团，将乡村医生纳入县域医疗集团统一管理，探索建立适合乡村医生特点的医疗风险分担机制等。
医疗信息化推动健康产业发展
政府工作报告提出，推动基本医保省级统筹、门诊费用跨省直接结算；加快数字化发展……建设数字中国。
全国人大代表、国药集团国药控股党委书记、董事长于清明认为，在医疗领域引入区块链技术，一方面能够推动公立医院探索全新的去中心化“互联网+医疗健康”服务新体系，助力医疗领域数字化改革，为数字经济增添新动能；另一方面通过技术赋能保护患者隐私、确保医疗文书安全；同时，还能推动整个行业打破信息壁垒、重构全民健康信息标准化提供全新方案。“三医联动信息共享平台”作为医疗资源纵向整合的一种实现形式，是在国家医疗改革政策前提下的创新与尝试。
他建议，利用区块链技术，可以以地市级为单位，统一规划、业务分级提供、数据互联互通、网络全面覆盖的“三医联动信息化”建设思路，打造1+6+1模式：1个中心——市医疗大数据中心，6个平台——市卫健委的全生命周期健康管理平台、市医保局的市医保基金监管平台、市药监局的药械监管追溯平台、市疾控中心的重大疾病及传染病数据监管平台、市中医药管理局的市中医药监管平台、市妇幼保健院的市妇幼监管平台，1个互联网医院——基于5G技术开展网上门诊、诊疗活动、支持患者在线问诊等医疗诊疗服务。
依托高度安全的数字技术推动医药分开、处方流转，完成医院药店医保的完整对接，让每个人拥有一份电子健康档案，每个病人拥有一份电子病历，电子病历与电子健康档案无缝衔接，并保证病人和医生可授权获取必要信息，实现医疗行为全记录、重大疾病及传染病数据全掌握的统一监管体系，努力让群众“只跑一次路”，提高医院的管理水平，为政府科学决策和有效监管提供参考，实现跨部门、跨系统、跨行业的信息整合。
