生活中磕磕碰碰是常见的事，谁敢说自己的身上一点伤都没有？比如摔伤、撞伤、划伤、烧伤、烫伤……

可你知道吗？伤疤不仅会影响颜值，有的伤疤就像“活火山”一样，不知何时会威胁生命。

29岁小伙2岁时被烫伤

多年来疤痕一直反复破溃

小强（化名）今年29岁，家住成都周边。二十多年前的一天早上，因家里人都在忙家务，刚刚出锅的稀饭随手放在了灶台上，两岁的小强闻着饭香而去，用手一搬，滚烫的稀饭洒在了他的腿上，没一会儿，水疱就起来了。

小强说因为那时候家里条件差，家人只是将他带到乡镇上的卫生所做了一些简单处理，拿了些药就回家养着……

当时年纪小，烫伤后的痛苦他也都忘得差不多了，但是多年来，每当天气有变，疤痕处就像虫子咬一样难受，而且难看的疤痕也让他几乎很少穿短裤。这些年，他一直努力打工赚钱，就想去医院把疤痕处理了，不再受其折磨，也能穿短裤出门。

大约从5年前开始，小强的疤痕局部反反复复出现破溃，每次他都是在小诊所处理一下，然后好一阵，坏一阵……虽然小强知道这是个隐患，但并没有引起足够重视，也碍于工作忙和经济拮据一直没有去大医院就诊。

半年前，小强觉得不能再拖下去了，便到成都市第二医院烧伤整形外科就诊。

接诊小强的兰晓东医生说，当时小强的伤口呈现一个火山口状，四周高，中间低，而且低处破溃的地方有股恶臭，检查结果显示：瘢痕癌。

看到这里，很多身上有疤的人开始担心了，自己身上的疤会不会癌变？

本文专家：

瘢痕为什么会癌变？

所有瘢痕都会癌变吗？

据兰晓东医生介绍：瘢痕癌是由各种原因所导致的皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩发生癌变而形成的皮肤癌。它是在瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基础上，其恶变几乎无不经过创面反复溃疡、经久不愈的慢性溃疡阶段。

瘢痕癌的致病因素与机制目前并不十分清楚，但多与以下几种因素有关：

(1)创面释放的组织毒素及内源性促生长因子的持续存在；

(2)局部摩擦或反复损伤导致表皮细胞持续有丝分裂以修复损伤，这种损伤-修复的反复循环，导致溃疡恶性转化；

(3)由于瘢痕组织不同于正常皮肤组织，存在免疫缺陷，局部免疫防御功能障碍，导致瘢痕癌变；

(4)感染，是瘢痕组织的辅助致癌因子。

兰晓东医生说：相较而言，瘢痕总体癌变率不高，仅为0.1~2.5%左右，但是烧伤所致的瘢痕癌变最为常见。疤痕发生恶变的时间长短不一，短者几个月，长者几十年。

瘢痕发生癌变，都有哪些征兆?

瘢痕癌又叫马氏溃疡，是个法国学者Marjolin首先注意和描述了这种疾病。临床上的表现常常为慢性溃疡，通常有以下3个特点：

▷痒：创面及周围奇痒无比;

▷破：创面反复溃破，经久不愈；

▷乱：创面乱糟糟，分泌物、瘢痕纤维、坏死组织、血凝块、脓液等掺杂在一起；恶臭，火山样或菜花样。

一般来说，不稳定的瘢痕和瘢痕疙瘩更易癌变：

不稳定的瘢痕：

常见于烧烫伤、手术切口等深及皮肤真皮层的损伤愈合后。临床可见瘢痕高出皮面，色潮红，质坚硬，常有痛痒的感觉，瘢痕组织充血容易起水疱，创面时愈时坏。

瘢痕疙瘩：

皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能持续处于亢进状态，导致胶原纤维过度增生，就会形成瘢痕疙瘩。

预防瘢痕癌，又该怎样做?

虽然瘢痕癌变的发生率较低，但是患者也不能因此而疏忽大意，应该注意预防、早发现、早治疗。

兰晓东医生表示：经久不愈的创面和不稳定瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义。

①尽早治疗瘢痕和瘢痕疙瘩(需到正规机构进行正规治疗，如果是不规范的治疗反而是刺激) ；

②使癜痕免受长期刺激和反复损伤(反复搔抓、摩擦、牵扯等)，主要是防止慢性溃疡形成；

③若已经形成溃疡就需要引起足够重视，需要规范处理创面，不可听之任之。

最后提醒大家：处理伤口一定要到正规医院进行正确治疗，当身上的瘢痕出现异样时，要提高警惕，以免造成更大的伤害。