慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮和腺体的萎缩，可伴随肠化生与上皮内瘤变。在胃镜下，由于胃黏膜固有腺体的减少，故镜下表现为胃壁变薄，胃黏膜粗糙不平，白相增多，黏膜下血管透见。大多数人发现萎缩性胃炎，首先会想到胃癌。实际上，胃黏膜萎缩可见于生理性和病理性萎缩，对萎缩性胃炎的解读，需结合年龄因素进行分析。

胃黏膜的生理性萎缩是人体在衰老过程中常见的现象。就好比骨质疏松，年轻人罕见骨质疏松，但随着年龄的增长，多数人在五六十岁后，都伴随着或快或慢的骨质疏松，所以老年人易发生身高形体缩小、驼背、一旦跌倒容易骨折的现象。这个进程是无法避免的老化现象，但如果老年人及时规律补充钙剂，则可明显延缓骨质疏松的进程。对萎缩性胃炎来说，也是同样的道理。

临床上，慢性萎缩性胃炎很多应属于病理因素引起的黏膜萎缩。如因反复不规律饮食、遗传因素、感染幽门螺杆菌等，造成胃黏膜的反复炎症、癌前病变等，这种萎缩就需要积极控制和治疗。。如将其当做生理性萎缩不管不顾，病情逐渐进展，就可能出现严重的问题。

（据《医药养生保健报》 张亚玲/文）